科学开展脑卒中康复训练-中国健康

本文转自：甘肃日报

陈雪玲

中风又称脑卒中。大部分中风患者经治疗后病请稳定、好转，但也有很多患者会有不同程度的后遗症，包括运动功能障碍、感觉功能障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、平衡和协调运动障碍、膀胱和直肠功能障碍、心理障碍等。据统计，约70%的中风患者存在不同程度的后遗症。

康复是对中风患者进行系统化管理过程中不可或缺的一个环节。中风患者的最佳康复时机在发病后3个月内，越早开展正规康复，效果越好。超过3个月，患者康复的速度将减缓，效果也大打折扣。需要提醒的是，康复训练并非“随意乱练”，患者必须在专业人员指导下进行科学训练。

运动治疗运动治疗是应用各种运动来治疗肢体功能障碍，矫正运动姿势异常。康复治疗师会对患者进行患侧肢体的运动、感觉、平衡等功能的训练，提高神经系统的调节能力和肌肉的控制能力，促进本体感觉的恢复。

不能自主活动的患者，需维持被动的床上运动，由大关节到小关节缓慢进行，以达到床上翻身、卧坐转换、坐立平衡等目标。可自主活动、步行的患者，需进行步行训练。患者在进行步行训练时，应选择胶底、低跟的鞋子，不能穿拖鞋。

中风患者在进行运动治疗时，不宜过度疲劳，运动量应为正常运动量的70%左右。家属可帮助患者维持身体平衡，以使患者正确转移身体重心。

作业治疗主要包括日常生活活动训练，如训练患者自己吃饭、穿衣、大小便等。目的是帮助那些因中风遗留功能障碍或残疾，不同程度地丧失生活自理能力和劳动能力的患者，逐渐恢复或提高生活能力和劳动能力。

言语和吞咽治疗失语症和吞咽障碍是中风患者的常见症状。言语治疗师通过评估和言语训练，提高患者语言理解和表达能力。吞咽治疗师通过吞咽功能评估及有针对新的吞咽训练，让患者最大程度地恢复吞咽功能，避免因误吸导致吸入新肺炎等严重并发症。治疗师会鼓励患者做吹气、鼓腮、吞咽等动作，促进吞咽功能恢复。

物理治疗物理因子疗法也称为理疗，是利用光、电、声、温度等各种物理学因子，治疗疾病、促进患者康复的疗法，常用于中风患者的康复治疗。物理因子疗法有神经肌肉电刺机疗法、功能新电刺机疗法、气压疗法等。这些物理治疗可以促进神经系统功能的恢复，缓解疼痛、肿胀等并发症。

中医传统康复治疗中医传统康复治疗是在中医基础理论的指导下，针对中风表现的半身不遂、语言不利、痴呆等症状，综合运用针刺、放血、耳B压豆等中医传统疗法进行辨证施治，起到醒脑开窍、调整音阳、补虚泻实的作用，达到调整脏腑功能、促进机体康复的目的。