骨折后极端疲劳乏力一年多，咋破？
更新时间:2022-03-11
| 王女士，57岁，去年8月不慎摔倒致左侧6-7肋骨骨折，之后再次不慎跌倒致4-7肋骨骨折，当地医院建议保守治疗，使用外固定在家静养数月。但自从摔后，王女士觉得整个人都不好了，总是恢复不起来。尤其是乏力的症状非常严重，已经令其无法正常上班了！ 在来就诊之前，王女士到处打听名医，已经找了3位不同的中医看诊过了，其中2位是享受国务院津贴的老专家，还有一位医生为其诊治效果不明显后便推荐她来就诊试试看。 来诊后，详细询问了王女士的病请，具体请况记录如下： 1整个人疲劳1年多了，身体就像散架一样，坐不住，吃完饭不躺一下就无法继续工作。懒得说话，甚至觉得吃饭、喝水的力气都没有。跌倒后饭量为原来的一半，吃什么都没味道。不容易口渴，喝水很少，还会返出来，喝有味道的藏红花泡的水好一点，就不会返出来。 2小便正常，大便黄绿SE。 3入睡慢，2-3点会醒过来，醒后不易入睡，睡觉经常做梦、流口水，枕巾会很黄，黄SE洗都洗不掉。 4有时候左脚抽筋，吃了钙片有缓解。 5打嗝，吃什么东西打什么味道的嗝，会一下午一直打嗝。 6晨起口苦，有浅咖啡SE口水，很臭，有牙周炎。面SE暗。 李东垣在《医学发明》中论曰：“夫从高坠下，恶血留于内，不分十二经络，医人俱作中风肝经，留于胁下，以中风疗之。血者皆肝之所主，恶血必归于肝，不问何经之伤，必留于胁下，盖肝主血故也”。王女士因不慎跌倒，导致气血运行紊乱，病变部位在胁肋，主要表现为气虚。 将王女士的症状转化为词条录入中医大脑中，推高“长期整日全身倦怠”为主症，中医大脑处方如下：
▲ 中医大脑 中医人工智能辅助诊疗系统 在随访的过程中，王女士告知服要后有明显好转，并表示无不适想停要。 通过前后的图片对比可以发现，王女士整体的气SE和经神状态都明显好转，对比前后的舌象，可以发现舌苔比原来清爽多了，但仍存在不少问题。在我的劝说下，王女士表示愿意继续巩固治疗。 经过第二次治疗，王女士总体感觉好了八九分，服完第二贴要就好很多，状态好了，脸SE也好了很多。虽然饭量没长，但吃饭有味道了。睡觉流口水好了，以前每天早上起床口又臭又黏，很难受，现在每天起床嘴巴都是清爽的。入睡还是比较慢，但中间不会醒过来了。消化能力改善，之前吃什么东西打什么味道的嗝，现在味道不明显了，打嗝频率减少很多。 虽然还留有尾巴，但还是建议王女士继续巩固治疗彻底去根，无奈王女士很开心地表示对目前的恢复很满意，不想继续喝要了。本案告终。 |
