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病种，先试点再推广；医师，具备丰富手术经验；患者，做好术前评估。如果术中出现并发症，或输液过程出现要物不良反应，不符合日间出院标准，医院设有转为普通住院的绿SE通道，保障患者安全。

“日间手术术前准备时间短，术后医生观察时间短。要规避风险，三个准入条件缺一不可。”天津医科大总医院主任医师陈建说，这也是为什么日间手术首先在三甲医院开展试点的原因，“不是为了日间而日间，要在安全前提下提高效率。”

信息化让住院流程跑出加速度

许强术后第二天到医院复查。等待检查过程中，他聊起自己姑姑2008年也做过白内障手术，当时在医院住了四五天。“现在微创手术速度快，技术进步了。”他说。

的确，技术是硬支撑。“日间手术的兴起主要受现代医疗技术和理念的影响，比如微创，ERAS（术后加速康复）等。”天津市肿瘤医院门诊办公室主任、日间病房负责人孙蓓说，肿瘤患者病请复杂、疑难问题较多，现代医学学科某一个细化的分类不能“单打独斗”，必须依托多学科联合会诊的诊疗优势，实现对日间手术患者高质量、高经度的鉴别与诊断，更好地完成病人的准入和治疗方案选择，提高肿瘤日间手术工作质量。

现代医疗技术让日间手术成为可能，而信息化技术则打通、加速了手术前后的所有流程环节，减少了患者的在院时间。

“手术环节没变，变的是效率，患者减少住院时间的背后，是医院全流程效率的提升。”天津医科大学眼科医院副院长赵少贞说，原本两三天的工作量都压缩到一天内完成，医护人员工作量机增、压力很大。

为破解效率难题，天津医科大学眼科医院经调研论证，开发了一套新的日间管理信息系统，进一步优化日间手术术前管理。把患者的基本信息、门诊检查结果都同步到住院病历中，医生可以提前书写病历，患者入科后直接引用；同时，在患者主索引系统的帮助下，门诊病历、术前检查数据、患者院前评估数据均可以互相引用、查阅，省去重复书写的过程。