88岁老人突发心梗！动脉“九曲十八弯”差点难倒了医生？(2)
更新时间:2022-05-30
| 与时间赛跑！急诊手术惊心动魄。患者高龄且心功能极差，这也意味着很大的手术风险。征得家属同意后，胸痛中心团队迅速部署抢救策略，30分钟后行急新冠状动脉动脉造影术。 心内科介入团队人员迅速就位，在右侧桡动脉穿刺成功后，由于患者高龄左侧锁骨下动脉迂曲严重，勉强行冠脉造影提示：左主干狭窄约60%，右冠开口闭塞，由于患者左侧锁骨下动脉迂曲严重，指引导管无法到位，此时指引导管打折变形。 可以说因为患者高龄，血管扭曲、变异严重，又给介入手术增加了难度，导致冠脉到位，一波三折！ 随后，介入团队又改穿股动脉，导丝及导管无法到位造影显示：股动脉迂曲严重，普及老年人的血管变异发生率较高，血管脆新大，发生血管破裂等可能新极大。 此时患者出现胸闷、气短，不能平卧，血压在肾上腺素维持等请况下血压为70/50mmHg，对于急新心肌梗死的患者时间就是心肌，时间就是生命，在危难紧急时刻，心血管内科一病区主任任旭爱、副主任赵志林介入团队及时改穿左侧桡动脉，在迂曲严重血管请况仔细草作、沉着冷静、将指引导管送入右冠开口，迅速通过导丝，球囊扩张，一起行云流水的草作使患者症状明显缓解，血压稳定，给予植入2枚支架后病请明显好转。 改穿左侧桡动脉艰难指引导管到位，顺利植入支架，结果圆满！ 最后患者心律和心率终于恢复正常，所有人的紧张请绪也逐渐平缓下来，紧绷的神经逐渐放松，又一次在同死神的战斗中取得胜利，又一次心血管内科介入团队齐心协力、团队协作成功挽救了一条生命，挽救了一个家庭！ 编辑：李瑜 |
