符合手术条件后，“心脏搭桥”和“植入支架“，患者应该选哪种?
更新时间:2022-09-06
| 人体内最重要的系统之一，便是血液循环。通过血液循环，给身体各个器官输送氧气和营养，维持着人体的正常机能，而一切血液循环的开始，便是心脏，毫不夸张地说，心脏就是人类生命的源头。 而随着年龄增长，又或是疾病，遗传等一系列原因，心脏的健康隐患也是存在的，最典型的心脏类疾病，也被称为冠心病，而冠状动脉狭窄，也是冠心病最主要的致病病灶之一。一旦出现比较严重的冠状动脉狭窄，血液出现堵塞请况，心肌细胞会因为缺氧而快速凋亡，患者会出现例如胸痛，心悸，呼吸困难，休克等严重症状，甚至可能会对生命造成威胁。 但也正因为如此，很多朋友，尤其是中老年人，一旦查出冠状动脉狭窄，就会比较慌张，盲目地要求医生进行手术，或者安装支架。但事实上，虽然冠状动脉狭窄比较凶险，但是进行手术，同样也存在着条件，并不是所有的冠状动脉狭窄类型，都需要进行手术。
01冠状动脉狭窄，什么请况下才需要进行手术? 根据医学的界定，一般请况下，心脏血管狭窄超过70%以上，可能会需要通过手术介入治疗。 但请注意，是一般请况下，比如心脏左侧动脉，亦或是其他几条主要动脉，是狭窄的“重灾区”，如果堵塞70%以上，的确需要进行治疗。 但另一方面，虽然冠状动脉狭窄程度超过70%，但是狭窄血管内的血液斑块稳定，且并没有明显的负面症状，例如发作新胸闷，心悸等，是否需要进行手术治疗，仍然需要进行观察。 以及冠状动脉狭窄的病灶位置，处于心脏一些细枝末节的血管，并不会对主体的供血和血液循环造成影响，同样不需要进行手术治疗，通过要物调理即可。 但需要注意的是，这个道理反过来说也一样，如果冠状动脉狭窄的症状表现没有超过70%，但是病灶位置是心脏的主血管，并且波及的心肌范围比较大，危险新高，同样也是有必要进行手术治疗的。具体的手术治疗条件，仍然要根据患者具体病症来进行决定。 对于冠状动脉狭窄的患者来说，如果各方面符合做手术条件，手术方法的选择，有时也会令人纠结。就目前医疗技术来看，针对冠状动脉狭窄的手术方法，有心脏搭桥和植入支架两种，患者应该怎么选?
02符合手术条件后，“心脏搭桥”和“植入支架“，患者应该选哪种? 在回答这个问题之前，我们先来分别了解一下两种手术方法。 首先是“植入支架”： 如果我们将心脏中的动脉和血管，比喻成家里四通八达的“水管”，冠状动脉狭窄，就是水管堵塞。而心脏搭桥的方法，就相当于通过某些工具，将这个水管撑开，让血管疏通。 可能有些朋友会疑或：“如果和通水管一样，为啥还要把支架留在患者身体里?” 其实早期的心脏支架，是通过球囊将狭窄的血管撑开，的确不会在体内保留支架，但是后来发现，不将支架保留，疏通的血管很快便又会堵塞，于是改进成了留存支架的方式。
其次是“心脏搭桥”： 我们从名称中，或许就能够看出它的原理，桥的作用，就是帮助两岸的人们，开辟出一个新的通道空间。 而心脏搭桥也同样是如此，帮助血管堵塞的两端，连通一个新的道路，新的“桥”，以达到疏通血管的目的。 可能这样说，还是有朋友不太明白，同样用水管做例子。如果水管堵塞，我们通过拆掉旧水管，安装新水管的方式来解决堵塞问题，这种方法就类似于心脏搭桥。 总结一下，“植入支架”相当于帮助血管直接进行“疏通”;而“心脏搭桥”，是通过更换血液管道的方式，避开堵塞的位置，继而达到缓解病症的目的。一个“修”，一个“换”，相信各位朋友也对此能够有所了解。 想必说到这，患者对于手术方法的选择，应该也有些眉目了： 如果冠状动脉狭窄患者在做了冠脉造影检测后，发现血管堵塞程度达到了手术条件，但相对不是那么严重，就可以以“修”为优先，放入支架进行治疗。 特点：创伤小，恢复快，但是对于严重的狭窄症状，无法进行有效治疗。 因此，如果血管堵塞症状相对严重，并且已经危及到生命，支架无法起到有效作用，那么就要以“换”为第一方案，优先选择心脏搭桥手术。 特点：创伤大，恢复慢，但是对于严重的冠状动脉狭窄，是非常有效且稳定的解决方法。 但仍然要提醒大家的是，这里只是根据医学结论，给大家提出基础的意见，详细的手术方式选择，仍然建议患者们前往医院，仔细查探自己的具体病症后，听从专业的医生进行决定。 |
