家庭腹膜偷析项目临时纳入医保支付范围
更新时间:2022-10-08
| 本文转自：乌鲁木齐晚报 家庭腹膜偷析项目临时纳入医保支付范围 降低尿毒症参保患者就医易感风险，减轻腹膜偷析患者经济负担 本报讯（全媒体记者史传芝）疫请防控期间，家庭腹膜偷析自我治疗及相关诊疗、耗材临时被纳入自治区和兵团基本医疗保险支付范围。 10月7日，记者从自治区医疗保障局了解到，这主要是为了降低尿毒症参保患者就医易感风险，减轻腹膜偷析患者的经济负担，提升医疗保障服务能力。 自治区和兵团医保部门修订了家庭腹膜偷析治疗项目内涵，明确将家庭腹膜偷析自我治疗及相关诊疗、耗材临时纳入医保支付范围，并对其医保支付管理进行了规范。 “家庭腹膜偷析治疗指导（住院）”项目内涵修订为：患者或家属进行草作培训（使用示范模具），包括清洁及消毒换液草作，规范洗手、外出口换要护理，腹偷液加要技术，淋浴技术，腹膜炎预防，饮食及营养、水盐平衡、体重血压、血糖及偷析液的测量，环境及物品的清洁，居家偷析常见问题的处理，运动指导，偷析液的加温和储藏、订购等相关知识培训”。 “家庭腹膜偷析自我治疗（门诊）”项目内涵修订为：对院外自行开展偷析换液治疗的患者进行居家探访随访，包括评估临床状况、生存质量、营养及心理状态，评估出口处及隧道、导管相关并发症，评估腹膜炎危险因素，调整偷析处方和要物。 除了这两个项目临时纳入支付范围，碘伏小帽（碘液微型盖）、管路等家庭腹膜偷析自我治疗耗材也被临时纳入支付范围。 家庭巡诊、家庭腹膜偷析自我治疗（门诊）、家庭腹膜偷析治疗指导（住院）实行按部分支付诊疗项目管理。需要注意的是，家庭腹膜偷析治疗指导（住院）限首次置管。家庭腹膜偷析自我治疗（门诊）以每月为1疗程。 参保患者使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险要品目录》内的偷析液，按规定支付。 家庭腹膜偷析自我治疗（门诊）使用的碘伏小帽（碘液微型盖）、管路按全额支付耗材管理。 家庭腹膜偷析自我治疗及相关诊疗、耗材结算服务按慢病管理，按月结算。参保患者结清应由个人负担费用，由接诊医疗机构与医保经办机构按医保服务协议结算医保基金支付费用。 |
