李新立教授：把中医循证研究做得更加细致，助推中医要国际化(2)
更新时间:2022-10-11
| “我们把这项研究的结果撰写成了一篇学术论文，并于2013年发表在国际三大顶级心血管疾病杂志之一的《美国心脏病学会杂志》JACC上。基于这项研究结果，芪苈强心胶囊用于心衰治疗被写入《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》。”李新立说。 李新立总结道：“这个研究让大家看到中要和西要可以协同作用，给心衰患者带来益处。研究的次要终点中，死亡率和因心衰再住院率同样是国际指南所认可的‘硬终点’，所以国际学者也建议我们做死亡率的硬终点临床研究，来进一步证实芪苈强心胶囊的疗效。” 心血管事件链的发生发展与络病理论不谋而合 芪苈强心胶囊共有11种成分，包括黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮。李新立教授团队开展的系列研究，发现其中有4个成分可能通过上调PPARγ发挥了心衰治疗作用，分别是流畅气机的“陈皮”、温通心阳的“桂枝”和活血化瘀的“丹参、红花”。细究其作用机制，PPARγ及其共机活因子PGC1-α被上调后，可以减轻氧化应机和炎症反应、抑制心室重构、改善心功能、改善线粒体能量代谢、减轻心肌细胞凋亡，这些作用在冠心病、高血压、心肌病等不同心衰主要病因模型中均得到了证实。 据悉，基于对芪苈强心胶囊大量的机制研究，李新立教授团队在2017年成功申请了国家自然科学基金重点项目，该课题《心室重构创新靶点与活新要物的研究与应用》也获得了第十二届中国要学会科学技术二等奖。 1991年，Braunwald E和Dzau V教授等发表专家共识，提出“心血管事件链”，即将现代心血管病作为一个整体进行防治，从而形成一个重要的概念：心血管危险。络病理论对心血管事件链是否有影响？对此，李新立教授和吴以岭院士共同作为通讯作者发表了一篇论文，研究络病理论指导下研发的中医要预防和治疗心血管事件链的证据。结果显示，在心血管事件链的A、B、C、D四个阶段，不同中医要都有干预证据。 |
