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作者：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

许多人都谈癌SE变，其实随着科技医疗的发展，癌症的治愈率越来越高，有这样一种癌症，好发于中青年；但是只要早发现早治疗，治愈率高达90%那么到底是什么癌呢？

不知道大家是否做过鼻咽拭子核酸检测？

咽拭子所指部位即鼻咽部

鼻咽是位于软腭、小舌头（悬雍垂）所在区域的后上方，毗邻颅底（图1）

儿童时期，鼻咽部为增生的淋巴组织，也称为腺样体或者咽扁桃体。随年龄增长，腺样体逐渐退化萎缩，中老年人群的鼻咽部通常都比较光滑（图2）。

图2 正常鼻咽部的鼻内镜下表现

部分中青年人群腺样体退化不完全，表现为鼻咽部淋巴组织增生（鼻咽部增厚），但增生是对称的。

如果鼻咽部增生不对称，需要警惕癌症的可能（图3）。

图3 典型鼻咽癌的鼻内镜下表现

说到这，大家应该都明白这种癌症就是“鼻咽癌”！

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●鼻咽部为啥会长癌？

恶新肿瘤的发病通常都与遗传和环境两方面因素相关，鼻咽癌也不例外。不同于呼吸、消化系统等部位恶新肿瘤，鼻咽癌的发病人群偏年轻，多见于30～50岁的中青年。

鼻咽癌的遗传因素比较容易理解，那么环境因素包括哪些呢？

鼻咽癌的发病率具有一定的地域倾向，广东、福建、湖南等地鼻咽癌发病率最高，中国又比欧美地区更多见；这与我国鼻咽癌高发地区居民多有喜食腊味、腌制菜等习惯有关，这些食物中亚硝酸盐的含量比较高。亚硝酸盐在体内可分解为亚硝胺，而亚硝胺是一种化学致癌物。此外，鼻咽癌高发地区大米和饮水中镍的含量也比较高。动物试验已证明镍可促进亚硝胺有发鼻咽癌。