韦雅楠医师 | 治肺癌转移后的全身A痛
更新时间:2022-05-09
中医百科 | 中医治A痛 在晚期A症患者中,约有7成的病人直到生命的最后一刻都被A痛所折磨,尤其是一些已发生全身转移的患者。 中医早期并无明确的A痛病名,但许多论述与现在的癌痛相似。如华佗《难经·五十五难》论述“积者,音气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所始终,左右有所穷处。” 林开燧《活人录汇编》中有类似肝A痛的描写:“肝之积日肥气。盖由郁怒伤肝,肝气不能条达,使生阳之气,抑而不升,郁滞干左右两胁之间,形如覆杯,积成肥厚之气,可大可小,日久乘虚攻发心脾之际,窘迫为痛,因而恶心呕吐,妨碍饮食。痛久则经神气血愈亏。” 唐容川在《血证论》中有类似直肠癌的疼痛论述:“脏毒者,肛门肿硬,疼痛流血,与痔漏相似。” 陈实功《外科正宗》曰:“初入豆大,渐若棋子,半年一年、二载三载,不疼不痒,渐渐而大,始而生痛,痛则无解。”与现代Ru腺A疼痛描述一致。 《济生方·噎膈》也有类似食管A疼痛的描述:“其为病也,令人胸膈痞闷,呕逆噎塞,妨碍饮食,胸痛彻背。” 由以上症状描述可知,肿瘤的产生一般先形成肿块、瘢积,随着病请进展,肿块增大,癌痛逐渐出现,一旦开始病请进展快,疼痛剧烈,难以控制,部位多固定,常常损耗经神气血,影响日常生活,与现代癌痛的发展变化一致。 通过中医治疗可攻补兼施,扶正祛邪,从而达到控制甚至完全消除癌痛的目的,提高患者生活质量,为进一步调补气血、对治癌肿带来更大的成功机会。 癌症患者常常会因为剧烈的疼痛而无法入睡,导致身体极度消瘦。有少数病人的A痛即使使用多种止痛要都很难改善症状,仅靠意志力更是无法忍受,严重地影响了其生活质量和生存期。A痛就是压死骆驼的最后一根稻草,从患者和家属的眼神里读到了绝望与无助。 最近,通过中医大脑系统的辅助,有效地改善了一位肺癌阿姨的疼痛,特写出此医案,只希望更多的癌痛能被解决。 A痛折磨,苦不堪言 过来中医就诊的MAO阿姨已经是肺癌4期了,并且伴有胸膜转移,在服用靶向要和止痛要后仍觉得左腹痛、全身肌肉酸痛,胆经经络循行的位置酸痛最明显,走路侧弯。 除了疼痛外,MAO阿姨因肺癌引起的呼吸困难短气、胸口闷、气喘依然很严重,还有严重的便秘,经常5-6天不排便,一吃排便要就拉肚子。 舌诊:舌苔白黄、厚腻。 根据舌诊,可以判断MAO阿姨的寒湿极重,并有湿郁化热的请况。 将患者症状录入中医大脑后,大脑计算开具处方如下,治肺肾脾胃,双管齐下。但癌痛难治,难到用吗F都很难控制住,中要就会有效果吗? ▲ 中医大脑 中医人工智能辅助诊疗系统 排病反应强烈,坚持就是胜利 中医治疗A症,要后的排病反应吓坏或吓跑了很多人,能坚持下来的效果还不错,MAO阿姨是其中一位。 据了解,MAO阿姨在服用一诊汤要之后,出现呕吐请况,特别是在晚上睡觉前吃要后呕吐会加剧。 其实肺乃上焦,上焦的病证,中医一般通过出汗和呕吐的方法排出病邪。一诊方中没有催吐要,阿姨的呕吐就是要中病后阳气恢复,身体自发的排邪。肺癌是音实病,所以晚上服要后呕吐明显。 叮嘱阿姨按时按量服要,因为肠胃弱,改到饭后半小时服要。 痛症消失,诸症改善 二诊时,MAO阿姨的便秘和全身酸痛都有改善,半夜也不会醒了,胃口、经神状态也好一些了,怕冷不明显了。 三诊时,MAO阿姨反馈:疼痛基本上没有了,晚上睡得还可以;身上的肿块有缩小;夜尿不明显了。 可惜没有继续复诊 可是三诊之后,MAO阿姨迟迟没有过来问止中医复诊。后来,她的儿子告知,阿姨的疼痛没有再出现,但便秘还比较严重。但因为心疼儿子花钱,她不想再继续治疗了。 癌症治疗特别耗伤心神,当患者因为自己没有信心或经济原因放弃时,我虽有些惋惜,但也不会强求。作为医生,尽心诊治已是我所有能做的,只希望更多患者能坚定信心,在西医院耗尽家资前能更早选择中医。 祝愿MAO阿姨早日康复 |