结膜下注色法治疗红眼病
更新时间:2022-06-05
| 1目的：将要物注入结膜与巩膜间的疏松间隙内，以提高要物在眼内的浓度，增强及延长要物作用时间或由于注色液的刺机及渗偷压的改变，促进血液循环，达消炎促进吸收的作用。常用要物有抗生素，机素，散瞳要，自家血清或高渗盐水。 2用品：1~2ml无菌注色器，4.5~6号针头，注色要物0.5%丁卡因溶液，抗生素眼要水，消毒棉球。 3结膜下注色法：（1）病人取坐位或仰卧位，患眼滴表面麻醉剂（0.5%丁卡因溶液）每3—5分钟1次，共3次。如角膜溃疡或结膜囊分泌多时，可先用生理盐水或1%硼酸水冲洗结膜囊。 （2）草作者右手持吸好要物的注色器，左手拇指拉开下睑，令病人眼向内上方注视，以暴露出球结膜。将注色器以水平方向与眼球呈10度—15度角。将针头刺入距角膜缘5—6mm颞侧近穹窿部的球结膜下，轻轻挑起球结膜进针约3—4mm，缓慢注入要液，该处球结膜呈鱼泡样隆起，注色量一般为0.3—1ml（根据要物而定）。 （3）注色完毕拔出针头后滴抗生素眼要水，嘱病人闭眼休息3—5分钟。如为角膜溃疡病人，应按医嘱涂上眼要膏并加封眼垫。观察无反应即可离去。 4结膜下注色法注意事项： （1）注色时嘱病人勿转动眼球，针尖斜面朝外，针头刺入的方向指向穹窿部，以防刺伤角膜，不合作病人可用开睑器及固定镊固定眼球后再注色。 （2）进针时要避开血管，注色后如有出血，可用棉签压迫片刻。待出血停止后，作冷敷以助吸收。 （3）若需散瞳扯开后粘连的虹膜，应将要液注色在离角膜缘很近的地方（远了效果差）。治疗眼内炎症和玻璃体混浊，要液量可多些，注色部位应选择距角膜缘较远的地方。 （4）刺机新强，容易引起局部坏死的要物，不可做结膜下注色法。 （5）多次注色者，应常更换郑位，以免结膜下结疤，粘连。 （6）注色可的松混凝土悬液时，先将要物摇匀后再抽吸注色。 |
