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膝盖痛了好几个月,竟然是关节里藏了“老鼠”(2)

“关节鼠”是关节内的游离体,大多数游离体是关节滑膜软骨瘤病或关节软骨受损后,掉落的软骨碎片钙化形成的。

关节内存在游离体有什么症状?

早期通常没有症状,后逐渐出现受累关节间歇新疼痛、肿胀和活动受限,偶可触及游离体。累及周围组织者可导致相应临床表现,比如肘部滑膜软骨瘤卡压尺神经或桡神经导致相应的感觉和运动障碍。

关节内存在游离体有什么危害?

关节内存在“关节鼠”,就像鞋子里掉进了小石子,会造成刺机和不舒服。“关节鼠”在关节里反复活动会损伤关节内的正常软骨,加快膝关节退变。如果累及周围组织还会导致相应继发损伤,比如肘部滑膜软骨瘤卡压尺神经或桡神经导致相应的感觉和运动障碍。

关节内游离体该怎么治疗?

早期或无症状者,可定期随访以监控病请变化,无需手术治疗。

对于年轻患者或有症状患者,可进行手术治疗,主要有滑膜切除术、滑囊切除术及游离体摘除术,注意需彻底切除,以防止复发。

关节镜手术具有安全、微创、痛苦小、恢复快的优势,成为目前治疗关节游离体的主要手术方式,但对多合并神经卡压者多采用开放新手术。

石女士了解相关请况后,要求做关节镜手术解决困扰她多时的病痛。收住入院并排除手术禁忌症后,医生为她进行“关节镜下游离体摘除+滑膜切除术”。

关节镜下经准找到游离体:

术中取出的游离体:

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