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患者超过500万,被忽视的中小学生脊柱侧弯(3)

孙浩林说,脊柱侧弯20度以内,如果不仔细看,家长仅靠肉眼观察很难看出来,所以很多孩子都是在30度,甚至40度脊柱异常很明显的时候才来医院就诊。而一旦肉眼能够发现不对劲,其实侧弯已经很严重了。

▲儿童侧弯侧弯筛查标准(制图/秦童)

脊柱侧弯不仅影响形象和气质,部分脊柱侧弯会随着青少年的生长发育进展,侧弯度数不断加重。一旦度数发展到超过40度,对患者的身心健康影响都很大。因为侧弯度数越大,脊柱失衡就越显著,外观异常会严重影响美观,给患者造成心理负担。畸形还会导致颈胸腰背的长期疼痛,胸廓活动受限和心肺功能受限,甚至神经压迫,出现下肢运动感觉功能障碍等。

治疗需贯穿整个发育期

脊柱侧弯的治疗是一个漫长而复杂的过程,甚至要贯穿整个发育期,治疗方案也随脊柱侧弯的部位角度不同而不同。

孙浩林介绍,脊柱侧弯不超过20度的可以通过针对新的运动疗法进行康复训练。20度到40度之间的,需要进行支具治疗。40度以上的,进展几率较大,需要手术治疗。

具体而言,运动疗法包括:游泳,吊单杠,矫形草等针对新的康复训练。

支具治疗是通过佩戴支具,向身体施加向内挤压的力的方式来纠正侧弯。支具有两三公斤重,每天的佩戴时间要求保持在22小时以上,“睡觉也得戴着,炎热的夏季也不能TUO下,因此对青少年来说是个需要适应、克服具体困难的过程。”

▲儿童侧弯侧弯应该早治疗(图片来源/视觉中国)

“刚开始皮肤会被挤得红肿,甚至会起水疱,连续几年都要在这样的硬壳子里生活,很难。”经历过支具治疗的网友这样描述这种痛苦。

“而手术治疗,需要在脊柱上打钢板、钉钢钉,虽然会对孩子的身心有很大影响,但如果放任不管后果可能会更严重。”孙浩林说。

在家如何自查和预防?

脊柱侧弯重在预防和早期筛查,越早发现治疗效果越好。

为什么边远地区的孩子脊柱侧弯相对比较严重?孙浩林表示,“就是因为发现得晚,早期治疗和预防不够及时。”而城市里的家长健康意识相对较强,学校的健康体检也有助于更早发现。

其实,青少年脊柱侧弯的早期发现主要靠父母,老师和校医,简单的弯腰试验就能进行自查。

▲儿童侧弯侧弯自查(制图/秦童)

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